Подготовка к исследованиям

Правила сдачи анализа крови

1. Анализы чаще всего сдаются натощак. Например, биохимические (глюкоза, холестерол, билирубин и др.) и серологические тесты (сифилис, гепатит В), гормоны (ТТГ, паратгормон) и др. «Натощак» - это когда между последним приёмом пищи и взятием крови проходит не менее 8 часов (желательно - не менее 12 часов). Сок, чай, кофе, тем более с сахаром - тоже нельзя. 
2. Строго натощак (после 12-часового голодания) следует сдавать кровь для определения параметров липидного профиля: холестерол, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды.
3. Желательно за 1 - 2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь. Если накануне вечером имело место плотный прием пищи - перенесите лабораторное исследование на 1-2 дня. За час до взятия крови воздержитесь от курения.
4. Содержание многих анализов в крови подвержено суточным колебаниям, поэтому для ряда исследований кровь следует сдавать строго в определенное время суток. Так, кровь на некоторые гормоны (ТТГ и паратгормон), а также на железо сдают только до 10 утра.
5. При сдаче венозной крови нужно исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъём по лестнице), эмоциональное возбуждение. Поэтому перед забором крови следует отдохнуть 10 - 15 минут.
6. При гормональных исследованиях у женщин репродуктивного возраста (примерно с 12 - 13 лет и до наступления климактерического периода) на результаты влияют физиологические факторы, связанные со стадией менструального цикла. Поэтому при подготовке к обследованию на гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин, эстриол, эстрадиол, прогестерон следует указать фазу цикла. При проведении исследования на половые гормоны строго придерживайтесь рекомендаций вашего лечащего врача о дне менструального цикла, в который необходимо сдать кровь.
7. При выполнении исследований на наличие инфекций следует учитывать, что в зависимости от периода инфицирования и состояния иммунной системы у любого пациента может быть отрицательный результат. Отрицательный результат полностью не исключает инфекции. В сомнительных случаях рекомендуется провести повторный анализ.

Правила сдачи анализа мочи

1. Для сдачи анализа мочи используйте специальные контейнеры.
2. Накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не принимать диуретики. Перед сбором мочи надо произвести тщательный гигиенический туалет половых органов. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.
3. Соберите примерно 50 мл утренней мочи в контейнер . Для правильного проведения исследования при первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1 - 2 секунды) выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи, в который собрать приблизительно 50 мл мочи.
4. Сразу после сбора мочи плотно закройте контейнер завинчивающейся крышкой. 
5. Доставить пробирку с мочой в медицинский центр до 11 часов. 

Сбор суточной мочи для биохимического анализа

Собирается моча за сутки. Первая утренняя порция мочи удаляется. Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собираются в одну ёмкость, которая хранится в холодильнике (+4...+8°С) в течение всего времени сбора (это необходимое условие, так как при комнатной температуре существенно снижается содержание глюкозы). После завершения сбора мочи содержимое ёмкости точно измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить в небольшую баночку (не больше 5 мл). Эту баночку принести в лабораторию для исследования. Всю мочу приносить не надо. На направительном бланке нужно указать суточный объём мочи (диурез) в миллилитрах, например: «Диурез 1250 мл», напишите также рост и вес пациента.

Сбор мочи для анализа «Катехоламины в моче»

Для проведения исследования необходимо получить в процедурном кабинете медицинского центра порошок-консервант и контейнер для мочи. Перед плановым сбором мочи для определения катехоламинов в течение 3 дней нельзя применять препараты, содержащие раувольфию, теофиллин, нитроглицерин, кофеин, этанол, если возможно, не принимать другие лекарственные средства, а также пищевые продукты, содержание серотонин (шоколад, сыры и другие молочные продукты, бананы), не употреблять алкоголь. Избегать физической нагрузки, стрессов, курения, болевых воздействий, которые вызывают физиологический подъём катехоламинов.

Предварительно на дно чистой ёмкости, в которую будет собираться моча, высыпают консервант порошок из полученной в лаборатории пробирки. Опорожняют мочевой пузырь (эту порцию выливают), засекают время и собирают мочу в ёмкость с консервантом ровно в течение суток, последнее мочеиспускание в сосуд должно быть через 24 часа от засечённого времени (например, с 8.00 утра до 8.00 утра следующего дня). 

В конце периода сбора измерить общий объём мочи, выделенной за сутки, перемешать её, отлить часть в специально выданный контейнер и сразу принести на исследование. При сдаче материала обязательно отметьте время сбора и общий объем мочи.

Подготовка к анализам кала

1. Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонна, пилокарпин и др.), и препаратов, влияющих на окраску кала (железо, висмут, сернокислый барий), в течение 72 часов до сбора кала
2. Заранее приобрести стерильный пластиковый контейнер с ложечкой для сбора и транспортировки кала. Контейнер может содержать питательную среду (пептон) или консервант, в зависимости от типа исследования

Микробиологические исследования и исследования методом ПЦР

1. Исследование проводится до начала приема антибиотиков и других антибактериальных химиотерапевтических препаратов. Если это невозможно, то не ранее чем через 12 часов после отмены препарата

2. Материал, полученный после клизмы, после приема рентгеноконтрастных веществ (бария при рентгенологическом обследовании) непригоден для анализа

Анализ кала на скрытую кровь (ColonView)

1. Исследование проводится перед выполнением ректороманоскопии и других диагностических манипуляций в области кишечника и желудка

2. Нельзя использовать образец, полученный во время менструальной фазы, в течение 3 дней до и после менструации, при кровоточащем геморрое, при запоре, при наличии крови в моче

3. Не рекомендуется проводить исследование при использовании ректальных лекарственных препаратов, разжижающих кровь препаратов или НСПВП в высоких дозах (например, аспирин, ибупрофен)

Генетическое исследование микробиоты

1. Исследование рекомендуется выполнять спустя 3 месяца после приема антибиотиков, нестероидных противовоспалительных препаратов и хирургических вмешательств
2. Не рекомендуется собирать биоматериал для исследования при расстройствах кишечника
3. Не рекомендуется выполнять исследование беременным, людям с онкологическими заболеваниями, сахарным диабетом (уточняйте у вашего врача), заболеваниями сердечно-сосудистой системы, легких, почек и печени.

Подготовка к УЗИ органов брюшной полости

Для точной диагностики органов брюшной полости следует воздержаться от приема пищи за 6-8 часов до процедуры. В день перед исследованием стоит отказаться от продуктов, повышающих газообразование: хлеб, капусту, мучное, свежие фрукты и овощи, картофель, бобовые, горох, газированные напитки, сладости, так как они вызываю брожение и тем самым искажают качество проведения обследования. Если диагностика назначена на вечер, то разрешено поесть утром. В случае, если исследование проводится утром, не стоит принимать пищу за 6 – 8 часов до него. В день проведения УЗИ не рекомендуется употреблять некоторых лекарства: мочегонные, успокоительные, спазмолитики. Кроме того, рекомендуется не жевать жевачку и не курить перед исследованием. 

Стоит добавить, что перед исследованием стоит принять ветрогонные препараты (они устраняют повышенное газообразование, улучшают визуализацию на УЗИ). 

Подготовка к УЗИ почек и мочевыводящих путей

Перед процедурой рекомендуется воздержаться от употребления продуктов, вызывающих вздутие живота: свежие овощи и фрукты, мучное, сладости.

Если проводится обследование мочевого пузыря, то пациенту рекомендуется прием жидкости (вода без газа) до 2 литров. Это позволяет наполнить мочевой пузырь и увидеть его структуру, наличие камней, опухолей, воспаления.

Подготовка к УЗИ малого таза у мужчин

Мужчинам проводится исследование предстательной железы двумя способами: трансабдоминально и траснректально. Если назначено УЗИ через брюшную стенку, то за час-полтора до процедуры рекомендуется наполнить мочевой пузырь. Для этого следует выпить до 2 литров воды без газа и не посещать туалет за 3-4 часа до исследования. УЗИ простаты проводят натощак, то есть пациент не должен употреблять пищу за 6 часов до обследования. При проведении обследования через прямую кишку пациенту рекомендуют сделать очистительную клизму. Можно посоветовать препараты микролакс, дюфалак. Трансректальное УЗИ дает наиболее четкую информацию об органе, о воспалительных процессах, возможных опухолях.

Подготовка к УЗИ органов малого таза у женщин

Если проводится УЗИ органов малого таза через переднюю брюшную стенку, то за 2-3 часа до процедуры выпить необходимый объем воды для наполнения мочевого пузыря. Кроме того,  пациентке рекомендуется воздержаться от половых актов за 2 дня до исследования. Важно знать, что исследование стоит проводить на 5-7 день менструального цикла, так как именно в эти дни эндометрий матки наиболее тонкий, и полость матки просматривается лучше всего. Гормональный фон в эту фазу цикла более стабильный, и информативность исследования будет выше.

УЗИ трансвагинально проводится на пустой мочевой пузырь. При данном виде УЗИ наиболее четко видно матку, ее расположение, форму, наличие или отсутствие патологических образований, маточные трубы, их проходимость. Кроме того, врач оценивает яичники, их состояние, наличие образований.